Флуоресцентная ангиография сетчатки глаза и глазного дна (ФАГ).

КТ ангиография - золотой стандарт диагностики.

МРТ ангиография - поможет когда рентген облучение противопоказано!

Что такое дуплексное сканирование сосудов?

Что такое триплексное сканирование сосудов?

Флуоресцентная ангиография сетчатки глаза и глазного дна.

Флуоресцентная ангиография глаза – диагностика капилляров и сосудов органов зрения, которая проводится с использованием специального контраста – флуоресцеина. ФАГ глаз как метод появился в 1961 году и с тех пор активно применяется офтальмологами в исследовании циркуляции крови в зрительных органах.

Диагностические возможности

Флуоресцентная ангиография сетчатки позволяет пролить свет на локализацию и природу следующих явлений:

  • аневризмы и микроаневризмы;
  • воспаления и отеки сетчатки;
  • окклюзия артериальная и венозная (непроходимость сосуда);
  • артериовенозный шунт;
  • гемангиомы;
  • неоваскуляризация;
  • гипертензивная ретинопатия.

Кроме того, флуоресцентная ангиография способна диагностировать опухоли в зависимости от гистологического строения.

Показания

Процедуру ФАГ проводят с целью:

  • Выявить патологии и степень их распространенности.
  • Подтвердить либо опровергнуть необходимость лазерной коагуляции глаза.
  • Диагностироватьразвитие патологий.
  • Уточнить диагноз офтальмолога.
  • Контролировать изменения в ходе заболевания и эффективность используемого лечения.

Противопоказания

Прежде чем врач назначит ФАГ сетчатки глаза, необходимо тщательно изучить анамнез пациента и провести беседу, которая поможет выявить наличие противопоказаний. К ним относится достаточно внушительный список:

  • заболевания почек, тромбофлебит (затрудняется вывод флуоресцеина из организма);
  • аллергия на контрастные вещества и препараты, расширяющие зрачок;
  • аллергическая реакция на антибиотики;
  • перенесенный инсульт головного мозга (перенесенный инфаркт откладывает ФАГ как минимум на год);
  • помутнение прозрачной среды глаза;
  • эпилепсия и ряд психических расстройств.

Дети и даже подростки до 15 лет, а также люди старше 65 лет проходят процедуру только по строгим показаниям при невозможности диагностики другими методами. Беременные женщины могут проходить это исследование с разрешения лечащего врача, само по себе интересное положение не является противопоказанием. Что же касается кормящих матерей, то им необходимо воздержаться от кормления малыша в течение двух суток.

Как протекает исследование?

Флуоресцентная ангиография глазного дна продолжается около получаса. В некоторых клиниках существует практика письменного согласия пациента на проведение ФАГ с учетом наличия противопоказаний.

Начало процедуры напоминает обыкновенную диагностику остроты зрения. Обследуемый садится лицом к камере, затем глаза закапывают. Пациента просят положить подбородок на подставку и смотреть вперед. В вену постепенно вводят контраст, затем осуществляют съемку органов зрения.

Во время исследования пациента просят фиксировать свой взгляд в указанных направлениях, что облегчает диагностику периферических отделов глаз.

Аппарат делает около 30 снимков, частота съемки – 1 кадр в секунду. В завершении на место ввода контрастного вещества накладывается специальная повязка.

Если возникла необходимость в повторных снимках, их делают либо через 20 минут после обследования либо переносят ФАГ на другой день. Через час фотографии уже будет неинформативны.

Последствия

Флуоресцентная ангиография сетчатки может спровоцировать некоторые неприятные ощущения:

  • головокружение;
  • ощущение слабости;
  • чихание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • кожный зуд;
  • онемение языка.

Вышеуказанные побочные эффекты возникают в 1-5% случаев и, как правило, исчезают после процедуры. Однако, сильное головокружение, крапивница, металлический вкус во рту и потеря сознания – признаки аллергии на краситель. В таких случаях обследование немедленно прекращают и начинают реанимационные мероприятия.

После исследования

Пациента предупреждают о том, что в течение ближайших 72 часов возможно окрашивание мочи в неестественный цвет. Это результат наличия в организме флуоресцеина. Чтобы скорее вывести его остатки, необходимо употреблять больше жидкости. Врачи также рекомендуют снизить нагрузку на органы зрения и избегать прямого солнечного света в первые несколько дней. В ближайшие 12 часов возможны также проблемы с различением близко расположенных объектов и ощущение дискомфорта.

Стоимость

Высококачественное оборудование, наличие квалифицированных специалистов, тщательное обследование и верная расшифровка данных обуславливает цену такого исследования в клиниках и медцентрах России: от 2000 до 5000 рублей.

Показания для ангиографии: