Аортография – показания, подготовка, проведение, стоимость.

КТ ангиография - золотой стандарт диагностики.

МРТ ангиография - поможет когда рентген облучение противопоказано!

Что такое дуплексное сканирование сосудов?

Что такое триплексное сканирование сосудов?

Аортография

Аортография — это методика рентгенологического исследования аорты, основанная на получении комплексного изображения аорты вследствие заполнения её контрастным веществом. Главным инструментом в данном случае выступает радиоактивное излучение, с помощью которого производятся снимки наполненных рентгенконтрастной жидкостью сосудов.

Диагностические возможности метода находятся в прямой зависимости от вида аортографии. Врачи выделяют 3 типа исследования аорты:

  • грудная аортография. Применяется для функциональной и морфологической диагностики опухолевых заболеваний лёгких, заболеваний аорты и отходящих от неё ветвей.
  • Брюшная аортография. Используется для получения дополнительной диагностической информации при заболеваниях почек, кишечника, печени, селезёнки, мочевого пузыря и матки. Также с помощью этого метода можно определить место предлежания плаценты (в настоящее время ввиду опасности для плода аортография с такой целью не применяется).
  • Почечная аортография. Имеет особое значение при распознавании почечных аномалий, поликистоза, солитарных кист, пиелонефрита, гидронефроза, гипернефроидного рака.
  • Аортография сердца. Применяется для получения диагностической информации при нарушениях кровообращения, опухолевых заболеваниях сердца и иных аномалиях.

Показания.

  • сужение аорты;
  • открытый артериальный проток;
  • поражения ветвей аорты с их закупоркой;
  • аневризма аорты;
  • стеноз устья аорты;
  • опухоль средостения;
  • недостаточность клапана аорты;
  • аномалии локализации дуги аорты;
  • исследование во время подготовки к хирургической операции.

Противопоказания.

  • почечная и печёночная недостаточность в острой форме;
  • инфекционное заболевание;
  • открытая фаза активного туберкулёза;
  • аллергия на йодсодержащие препараты;
  • беременность.

Подготовка.

В день проведения рентгенологического исследования аорты запрещается что-либо есть. Аортография выполняется только натощак. Также накануне процедуры рекомендуется сделать очистительную клизму. Предполагаемое место введения катетера необходимо очистить от волос.

Непосредственно перед исследованием у пациента берут пробу на аллергические реакции и проводят локальную анестезию.

Методика проведения.

При сохранении пульсации артерии в бедренной части прокол осуществляется именно там (методика Сельдингера). В полученный прокол вставляется тонкий струнообразный проводник, посредством которого в дальнейшем вводится катетер. Проводник извлекается, а катетер проводится непосредственно в аорту. После этого производится введение рентгенконтрастного препарата из расчёта 1мл на 1кг веса человека. В качестве контрастного вещества чаще всего используются: кардиотраст, гипак (70%), диодон. Далее с помощью рентгеновского аппарата выполняется ряд снимков исследуемой области, после чего катетер удаляется, а на место прокола накладывают асептическую давящую повязку для предотвращения кровотечения. Полученные снимки хранятся на жёстком диске компьютера, что позволяет врачу обращаться к ним в любой момент.

При непроходимости артерии в бедренной части катетер устанавливается в плечевую либо подмышечную артерии.

Стоимость.

Стоимость аортографии зависит от выбранного вида обследования и расценок медицинских учреждений. Средняя цена одной процедуры составляет от 15 000 до 20 000 рублей.

Показания для ангиографии: